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强直性脊柱炎 运动药物双管齐下

强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,是因为患者在没有正规治疗情况下,导致肢体残疾。然而,早期诊断,长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”。——田卫国

本期访谈嘉宾:田卫国 20余年诊疗经验,南京尔康强直性脊柱炎研究院科室医生

重症强直专家田卫国:强直患病的危险信号

访谈全文

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   患上强直性脊柱炎有哪些危险性信号?强直性脊柱炎疾病,近些年来由于患病人数在不断上升,这一疾病也在逐渐被人熟知了,但是对于患上这一疾病有哪些危险的信号,很多人都不是清楚,下面重症强直性脊柱炎诊疗专家田卫国为大家进行介绍,希望大家能够有所了解。

  1、腰部晨僵:也是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,病人早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是病情活动指标之一,病情严重时可持续全天。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后,但少数病人可早期出现此类症状。

  2、外周关节症状:受累部位以踝、膝、髋等下肢关节为多见,也可累及肩、腕等上肢大关节,指、趾等末梢小关节受累较少见。

  3、起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活,症状日渐加重,并向上发展。

  4、常有腰痛或不适。病人常觉得疼痛部位在臀深部,疼痛严重者位于骶髂关节,有时可放散到髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重,夜间疼痛可影响睡眠,休息不能缓解,活动反而能使症状改善。

  5、 肌腱、韧带骨附着点炎症:为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节、胸骨柄胸肋联合等部位的附着点炎,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时可误诊为胸膜炎,也可能因胸痛类似心包炎或非典型心绞痛而就诊于心血管专科或胸科医院。由于吸气时胸廓扩展受限,故早期病人也可出现轻、中度胸廓活动度降低。但因腹式呼吸代偿,极少出现通气功能受损,且对非甾类抗炎药反应良好。附着点炎症状也可出现于胸肋连结、脊椎骨突、骶髂、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,而作为本病早期表现。足跟痛以及脚掌痛在未分化脊柱关节病诊断标难中,作为一项纳入计分。

  6、关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。

  7、椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。

  强直性脊柱炎的发病症状一定要去了解,不能忽视,毕竟患上这一疾病,无论从身体上还是精神上都会带来巨大的伤害,还希望大家都能重视起来。

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