强直性脊柱炎 运动药物双管齐下
强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”，是因为患者在没有正规治疗情况下，导致肢体残疾。然而，早期诊断，长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态，即应用少量的药物，就可以保持病情稳定，不发展，不残疾，达到“与病共存，与狼共舞”。——田卫国
本期访谈嘉宾：田卫国 20余年诊疗经验，南京尔康强直性脊柱炎研究院科室医生
关于强直性脊柱炎HLA-B27阳性检验结果分析
HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。
作为确诊是否为强直性脊柱炎的重要标准，HLA-B27阳性为不少风湿病患者所熟知。南京尔康强直性脊柱炎研究院经常能遇到一些患者拿着阳性检测报告来忐忑咨询：是不是自己已被判定为强直性脊柱炎了?
南京尔康强直性脊柱炎研究院专家表示：其实未必。尽管HLA-B27阳性与强直性脊柱炎存在强关联，但它并不是绝对和唯一判断患病的标准，具体情况还需具体分析。
结果阳性也有可能是得了其他病
据临床研究表明正常人检查HLA-B27普遍呈阴性，仅有3%为阳性。阳性者的强直性脊柱炎发生率是阴性者的100倍以上已被证明，因此检查HLA-B27对早期强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断很有帮助。但专家也指出，目前尚有其他疾病，如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、Whipple病等，它们的HLA-B27抗原也会呈阳性反应。所以，结果阳性的患者先不要先对病种妄加判断，扰乱自身情绪。
判定强直性脊柱炎还需其他症状佐证
要诊断强直性脊柱炎并不难，HLA-B27检查只是其中一项。于医生提醒，检查呈阳性的患者要留意自身同时是否有一些症状存在，如腰部、大腿根部、髋关节、脊椎等全身大关节疼痛或晨僵;伴有疲惫、乏力感等;症状可能呈间歇性。如有该类情况，加之HLA-B27阳性，患者就要引起注意及时到医院复诊了。
因此南京尔康强直性脊柱炎研究院医生建议同时也要患者进行其他辅助检查，如血沉检查、CT检查、核磁共振(MRI)检查等，以更好地来帮助了解病情和辨别关节受损度。
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